北京在职职工医保报销比例
北京在职职工医保报销比例

来源:法律部落2019-03-10 17:03

陈海琦律师

福建怀司律师事务所

城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元,封顶线是2万。在本市社区就诊,报销比例是90%,在其他地区定点就诊,报销比例是70%;
  城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元,之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额,报销比例不同:
  医疗费用在1300元到3万元之间,若在一级医院就诊,报销比例是90%,在二级医院就诊,报销比例是87%,在三级医院就诊,报销比例是85%;
  医疗费用在3万元到4万元之间,在一级医院就诊,报销比例是95%,在二级医院就诊,报销比例是92%,在三级医院就诊,报销比例是90%;
  医疗费用在4万元到10万元之间,在一级医院就诊,报销比例是97%,在二级医院就诊,报销比例是97%,在三级医院就诊,报销比例是95%;
  医疗费用在10万元到30万元之间,在一级、二级医院或三级医院就诊,报销比例都是85%。

城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元,封顶线是2万。在本市社区就诊,报销比例是90%;若在其他地区定点就诊,70岁以上的报销比例是90%;70岁以下的报销比例是85%。
  城镇退休职工本年度第一次住院的起付线是1300元,之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额,报销比例不同:
  医疗费用在1300元到3万元之间,若在一级医院就诊,报销比例是97%,在二级医院就诊,报销比例是96。1%,在三级医院就诊,报销比例是95。5%;
  医疗费用在3万元到4万元之间,在一级医院就诊,报销比例是98。5%,在二级医院就诊,报销比例是97。6%,在三级医院就诊,报销比例是97%;
  医疗费用在4万元到10万元之间,在一级医院就诊,报销比例是99。1%,在二级医院就诊,报销比例是99。1%,在三级医院就诊,报销比例是98。5%;
  医疗费用在10万元到30万元之间,在一级、二级医院或三级医院就诊,报销比例都是90%。

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