医保和工伤有什么区别
医保和工伤有什么区别

来源:法律部落2019-05-07 11:00

刘春雷律师

天津会通律师事务所

1、首先,工伤待遇和医保待遇针对的对象不同。医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。   2、享受待遇的条件不同。医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。   3、享受待遇的标准不同。医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:   (1)治疗工伤的医疗费用和康复费用;   (2)住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;   (3)安装配置伤残辅助器具所需费用;   (4)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;   (5)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;   (6)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;   (7)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资福利待遇不变;   (8)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;   (9)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

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