遗嘱必须是本人真实意思的表达，您老伴已经患有老年痴呆症，这样的话能否正确表达自己的意识就存在疑问，不能正确表达意识的，立遗嘱人所立的遗嘱，会被认定为是无效的遗嘱。根据您描述的情况，如果老年痴呆症比较严重，可能影响他的正常表达的，他就无法订立遗嘱了，无论是不是要公证