区别在于事故范围、赔付不同。车上责任险事故范围：使用车辆时发生的意外伤害事故。车上人员意外险事故范围：所有意外伤害事故。 车上责任险赔付范围：属于车主需要负担的丧葬费、伤亡赔偿、医疗费和误工费等项目。车上人员意外险赔付范围：身故、残疾和医疗费用，部分还包括紧急救援和费用垫付等增值服务。 车上人员责任险属于责任险范畴，而人身意外伤害保险属于意外险范畴；责任险保的是被保险人因过错、过失对他人的人身伤害和财产损失根据法律法规或惯例应负的民事赔偿责任，而人身意外伤害保险保的是被保险人自身遭遇的人身意外伤害，（不包括财产）。