我儿子骑电动车出车祸住院医药费怎么报?农村医疗保险怎么报,要有哪些手续?

2021-01-21 14:24
1个律师回复
咨询我

您好,农村医疗保险报销办理流程如下: 1、申报、登记:灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后,办理人人医疗保险证、卡和专用处本。 2、核定缴费:市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况,按规定核定,填报《缴费核定单》。 3、缴费程序:灵活就业人员持市医疗保险局加盖核定专用章的《缴费核定单》,直接到市地税征收局纳税大厅缴费。费票由市地税征收局传到市劳动结算中心,市劳动结算中心传到市医疗保险局。市医疗保险局每月定期向劳动结算中心传递一次灵活就业人员缴费核定数据。 【法律依据】 《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。其实,不论是医保,还是农保,都有共同的不报销项目——自费药,所以看似比例有些“高”,但实际报销很低。 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2.农保报销 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 此外,以下是不属农村合作医疗保险报销范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。

2021-01-21 14:24:55

快速咨询,获得更具针对性回答!

立即发布咨询

当前律师在线 22541今日律师解答 49690

相关推荐
疫情会影响法院开庭吗 1回答
伤残鉴定完后人死亡了是按照伤残赔偿还是按照死亡赔偿 1回答
对付欠钱不还的人妙招 1回答
我刚和爱人结婚,他婚前单位分的房子,他现每月交7500贷款,要是离婚我可以分到房子的多少? 1回答
机动车撞到骑电动车的人至骨折,车主只有强险赔付不满意,伤者应该起诉谁 1回答
您好律师,我想了解一下举报利用职权收受他人财物,但是没有凭证,他有巨额资金来源不明,能举报吗, 1回答
车借给未成年出事谁负责 1回答
工伤职工主动解除劳动合同经济补偿金 1回答
起诉状交了3个月没有通知 1回答
入职前三个月没有保险,是否可以仲裁? 1回答
胸骨骨折第五根第六根第七根骨折能评十级伤残吗 1回答
挂车卖了,提供材料不全,不能过户应该怎么办 1回答
经济债务咨询,欠我钱,我有欠条,但是这个欠条已经有七年了 1回答
律师好,违法多生育一孩是不是指:允许生一个的情况下生了二胎?还是指一胎在未拿到准生证的情况下违法生育? 1回答
在主家喝酒回去的路上,被别人打伤,主家要赔医药费吗? 1回答
查看更多