1.申请人、被申请人身份信息。2.事实与理由 。3.申请人认为双方已经没有进一步协商的可能，特提出申请，请求交警部门对此次事故查清事实，依法划分事故责任，以维护申请人合法权益。4.交警队名称。5.申请人姓名以及年月。