叔叔是精神病人,离过婚有一儿子判给女方,抚养费给到18岁,现在已有二三十岁,现在叔叔在第二人民医院，现由公费改自费，每个月结一次帐，公家有补贴，叔叔有一个哥哥、四个姐姐，这个应该由谁接手