意外险哪些不理赔范围

2019-10-14 20:47
1个律师回复
咨询我

意外不赔一:妊娠意外 就被保险人妊娠来讲,这时的意外风险肯定会进一步增加,所以,多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期,而想要在此期间让自己得到全面的意外保障,现在也不是没有保险产品可保,像母婴综合保险就是不错的选择。 意外不赔二:个体食物中毒 如果说食物中毒,它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素,属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病,也可能是与个人体质有关。一般情况下,如果是3人或3人以上集体食物中毒,可视为意外事故,而如果是个人食物中毒,往往就会被视为是个案,保险公司对这种“意外”不赔。 意外不赔三:因病摔倒死亡 因病摔倒导致死亡,对于保险公司的这种拒赔,很多客户可能不理解。可是如果换位思考,假如是身体健康的人,即使也出现了这种意外,正常情况下是不会死亡的,最多也就是骨折。假如真正导致被保险人死亡的是其自身的疾病,只不过滑倒是个诱因,也就是说,滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性的作用,这也就是保险赔付中所说的“近因原则”,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。 意外不赔四:过劳猝死 过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的,让自己的身体超负荷运转,任由耗竭而导致死亡,对于过劳猝死,并不是因外来的突发情况造成,所以意外险不会进行赔偿。为避免过劳猝死,每个人都不要给自己太大的负担,珍爱生命最重要。 意外不赔五:中暑身故 对于中暑可以说是一种疾病,它对患者而言和他们的身体机能,以及身体素质等密不可分。因此说,就中暑来讲,它属于内在因素引起的,并不属于外来因素引起的。当然,在很大程度上中暑是可以预见的,被保险人可以避免。所以,中暑不属于意外伤害,故保险公司不赔也在情理之中。基于此,为避免“意外”,被保险人最重要的还是应做好防暑工作。 意外不赔六:高原反应死亡 对于高原的缺氧是完全可以预知的,从根本上说不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。高原反应的产生并不一定来自“意外”,与自身身体原因有一定关系。 意外不赔七:冲浪溺水身故 在寿险的意外伤害条款中,一般都明确规定,如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”,保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对投保人却有严格限制,且在标准保费的基础上也做了很大提高。 意外不赔八:手术意外死亡 市民刘先生进行手术中意外死亡,没有获得保险赔偿。是因为疾病,并不是意外伤害,不符合意外死亡的条件,并且他事先就应该知道手术可能存在的风险,所以刘先生的家属拿不到保险公司的理赔款也是情理之中的事。

2019-10-14 20:47:08

快速咨询,获得更具针对性回答!

立即发布咨询

当前律师在线 25631今日律师解答 50595

相关推荐
关于交通事故的人死亡赔偿标2019农村户口68岁赔偿多少钱 1回答
因为私藏枪支被抓到检察院会不会来家搜查 1回答
工伤没有等级怎么赔偿我是小时工怎么理赔 1回答
两侧车玻璃加字违法吗 1回答
供电所的人把我爸钱拿了不给我要告他哪里告 1回答
公司破产后,股东有哪些权利 1回答
欠钱不还,只有聊天记录和姓名电话,可以起诉申请么 1回答
合伙生意合同到期没有续签怎么处理 1回答
地税不交最严重会怎样 1回答
私自更改房产证面积做申报材料算违法吗 1回答
非法采矿举报电话莱山区非法采矿夜间电话举报是多少 1回答
怎么去售楼处闹退定金 1回答
矿山离房屋安全距离多远算合法 1回答
办理丧葬费有时间限制 1回答
去当铺当假东西犯罪吗 1回答
查看更多