四级伤残评定标准 1. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助; 2. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动; 3. 职业种类受限; 4. 社会交往严重受限。 四级 1)中度智能损伤; 2)精神病性症状致使缺乏社交能力者; 3)单肢瘫肌力≤2级; 4)双手部分肌瘫肌力≤2级， 5)一手全肌瘫肌力≤2级; 6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败; 7)面部中度毁容; 8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限; 9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容; 10)双拇指完全缺失或无功能; 11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失; 12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失; 13)一侧膝以上缺失; 14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难; 15)双膝以下缺失或无功能; 16)一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°) 17)一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1 18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32 %(或半径≤20°); 19)双耳听力损失≥91db; 20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食; 21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20 cm2(注：2为平方); 22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20 cm2(注：2为平方) 23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口; 24)面颊部洞穿性缺损>20 cm2(注：2为平方); 25)双侧完全性面瘫; 26)一侧全肺切除术; 27)双侧肺叶切除术; 28)肺叶切除后并胸廓成形术后; 29)肺叶切除并隆凸切除成形术后; 30)一侧肺移植术; 31)心瓣膜置换术后; 32)心功能不全二级; 33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者; 34)全胃切除; 35)胰头、十二指肠切除; 36)小肠切除3/4; 37)小肠切除2/3，包括回盲部切除; 38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘; 39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁; 40)肝切除2/3; 41)肝切除1/2，肝功能轻度损害; 42)胆道损伤致肝功能中度损害; 43)甲状腺功能重度损害; 44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期， 45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期; 46)永久性膀胱造瘘; 47)重度排尿障碍; 48)神经原性膀胱，残余尿≥50 ml; 49)尿道狭窄，需定期行扩张术; 50) 双侧肾上腺缺损; 51)未育妇女双侧卵巢切除; 52)尘肺ii期; 53)尘肺i期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症; 54)尘肺ⅰ期伴活动性肺结核; 55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者); 56)肾上腺皮质功能明显减退; 57)免疫功能明显减退。 四级伤残赔偿标准 1. 一次性伤残补助金 18 个月，由社保机构支付.赔偿基数 2551 元×18 个月= 45918 元。 2. 由社保机构按月支付伤残津贴，标准按受伤前本人工资的 75%支付至死亡. 3. 如伤残员工户籍不在工作地，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，与社 保机构签订合约，一次性计发十年,终结保险关系.十年计 120 个月×2551 元 ×75%(一次性残疾退休金)+2551 元×12 个月(一次性工伤医疗补助金)+120 个月×2551 元×30%(护理人员工资)=352038 元. 一次性残疾退休金为 352038 元+一次性伤残补助金 45918 元=397956 元。