首先由父母双方协商，协商不成时，可起诉至人民法院并由人民法院判决，无论是协商还是判决，都应以三个方面的因素为确定依据：一是子女成长的实际需要；二是父母双方的实际承担能力；三是当地的实际生活水平。即使是父母双方协议子女随一方生活并由抚养方负担子女全部抚养费，法院也应查实双方是否符合上述依据。