工伤伤残两年后，可以判定几级伤残要看是否工伤认定和伤残情况结合鉴定标准确定。 职工遭受工伤事故伤害，已过两年，存在伤残影响劳动能力的，已经申请工伤认定的，可以申请劳动能力鉴定，有劳动能力鉴定委员会组织专家组，结合具体伤情按国家标准提出鉴定意见，劳动能力鉴定委员会确定伤残等级。 没有经过工伤认定，没有法定不属于工伤职工本人原因的情形，已经超过工伤认定时效，不能申请工伤认定，也不能申请劳动能力鉴定。如果因为治疗未终结等法定原因，未超过一年的，可以申请人身损害程度鉴定，向人民法院提起民事诉讼，按人身损害赔偿。