尊敬的律师,您好,我想咨询一下新农合报销的事情。我婆婆2018.04.20日因给别人干活摔伤,因是农村临时干活,没有合同。后诊断为颈椎损伤,检查伴有血栓,但血栓非摔伤引起,颈椎手术需同时治疗血栓。后报销方调查后说事故因第三方引起,需第三方负责,故不予报销。请问,那治疗血栓的部分可以报销吗?多谢了

2025-09-05 20:02
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您好,关于您所描述的情况,根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,工伤保险基金应当按照国务院卫生行政部门和安全生产监督管理部门等部门制定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付费用。 在您的案例中,如果是因为工作原因导致的摔伤,且不属于意外伤害,那么保险公司应该按照相关工伤保险政策来处理。但是,如果第三方责任导致的伤害,则可能需要第三方承担责任。 至于治疗血栓部分是否能够报销的问题,这取决于当地的具体规定和相关政策。建议您联系当地的社保机构或相关部门进行详细咨询,以便获得最准确的信息和帮助。 最后,请注意,以上信息仅供参考,具体法律规定可能会有所不同,具体情况请以官方发布的最新政策为准。希望我的回答对您有所帮助!

2025-09-05 20:02:07

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