1。参保人所患疾病符合《济南市职工基本医疗保险办法实施细则》附件一规定病种范围的，可申请门规待遇。 ；

 ；2。门规参保人需要变更下年度门规定点医疗机构的。

 ；3。参保人在其异地备案的医疗机构发生的门规医疗费和参保人在职转退休期间发生的暂缓支付的门诊规定病种医疗费用，可办理门规医疗费现金报销。

参保人住院时，应凭医保卡和居民身份证办理住院手续。没有居民身份证的，可凭户口簿或学生证等办理，新生儿还应同时出具监护人的身份证明。证件材料不全的，应自入院之日起3个工作日内补办。
参保人申请门诊规定病种治疗的，应准备病历、二级及以上定点医疗机构诊断证明以及相关检查结果、个人申请等原始材料。学生及入托儿童应由监护人或本人将上述材料报学校及托幼机构，其他参保人应将上述材料报街道(镇)劳动保障工作机构。纳入门诊规定病种管理的参保人，可选择2所定点医疗机构作为就医定点医疗机构，所选定点医疗机构一个医疗年度内不得变更。
在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害需门诊急诊治疗的，可就近就医，医疗费用先由个人垫付。治疗结束后，凭门诊原始病历、有效费用单据原件和费用清单到所在区医疗保险经办机构办理报销手续。
拓展资料：医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。