在处理此类案件时，关键在于准确理解相关法律法规，并根据实际情况进行合理判断。首先，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第76条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡或者财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错程度承担相应的民事责任。 其次，关于老人的医疗费用，如果该费用属于合理的医疗支出，则应由保险公司全额赔付。但是，需要注意的是，有些情况下，保险公司可能会对部分或全部医疗费用进行限制，例如存在欺诈行为、过失等情形下，保险公司有权拒绝支付超出合法和合理的医疗费用。 最后，对于赔偿金额的具体数额，需要根据以下因素综合考虑。 事故的责任比例。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。 老人的伤残等级。根据《人体损伤致残程度分级》标准，老年人因交通事故导致的腰椎骨折可能构成十级至九级伤残，具体赔偿金额需根据伤残等级确定。 医疗费用。上述已提到，医疗费用原则上由保险公司全额赔付，但可能存在部分限制的情况。 其他损失。包括误工费、护理费、交通费等，这些费用通常也会由保险公司赔偿。 综上所述，建议您与保险公司沟通协商赔偿事宜，同时可以考虑聘请专业律师帮助了解具体情况并提出合理主张。最终赔偿金额将取决于具体案情，建议及时寻求专业法律意见以维护自身权益。