高速上，前车出现交通事故，没有警示牌，我们的车来不及躲避，与前车相撞，有个清洁工竟然走到高速中间，在前车旁观看前车，不慎被撞到入院。交通事故认定书说我们是主要责任，前车次要责任，行人无责任，但行人有民事赔偿责任。请问这种情况，在赔付过程中，我们应该如何处理？再就是保险公司说他们不赔自费的部分，可是行人多处骨折，绝大部分医药费都是属于自费，比如钢板等等。我该如何处理？感谢！