如果患者在医院的治疗过程中存在医疗事故或者不当行为导致其遭受了损害，且无法通过与医院的协商解决纠纷。在这种情况下，患者可以向医疗机构提出索赔请求，并要求其出具一份书面证明。 医院通常需要承担一定的责任，因为它们是提供医疗服务的主体。然而，由于患者可能已经离开原籍地，直接找到医院协商较为困难，因此建议采取以下步骤。 保留所有相关证据。包括但不限于病历记录、医疗报告、影像资料等。 联系当地的医疗纠纷调解机构或仲裁委员会。这些机构可以帮助双方进行调解和裁决，以解决赔偿问题。 寻求法律援助。考虑到处理医疗纠纷可能涉及复杂的法律知识和技术细节，寻求专业的法律帮助是非常必要的。 最终，医院是否需要为患者的医疗事故提供书面证明，取决于法院对案件的判决结果以及法律规定。如果法院认定医院有责任，则医院应当提供相关的书面证明。同时，患者也可以考虑聘请法律顾问，以便更好地维护自己的合法权益。