医保对骨伤报销的规定

2019-07-04 23:47
1个律师回复
咨询我

可以。有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险金不予支付:(一)自杀、自残的(精神病除外);(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分;(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的;(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的;(七)按有关规定不予支付的情形。 根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围。 社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形。 一、4种意外伤害可报销 根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围: (一)参保人在无责任人情况下发生的意外伤害; (二)经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害; (三)因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的; 四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的

2019-07-04 23:47:35

快速咨询,获得更具针对性回答!

立即发布咨询

当前律师在线 29555今日律师解答 49828

相关推荐
您好,我想咨询一个事 1回答
你好 我想了解下 一个员骑电动车上班在厂门口摔骨折 这算工伤吗? 谢谢! 1回答
公司用虚拟币代替餐补发给员工合法吗,以后福利都用虚拟币代替 1回答
您好,我在理发店办了一张折扣卡充值了2000元,现在剩余1700元,那家店换名字了,问对方,对方说那张卡还能用,我现在不想用了想退卡,对方说退卡的话已经消费的要按原价算,之前也没有签什么合同协议,请问退卡是退卡里余额的1700,还是退扣除消费的原价后的钱?怎么规定的? 1回答
大人打小孩可以报警吗 1回答
交通事故期间一个月又中风的算是交通事故里么? 1回答
易加米合法吗,和其他代还软件有什么区别 1回答
我现在领用购房合同时售楼部销售人员说必须收回我们付首付时开发商给我们开的客户联的收据,说是换发票给我们,我们根本都没有见到发票,我们怎么可能会给销售员客户联的收据呢?像这种情况开发商属于违法行为吗? 1回答
夫妻签订个人债务协议 1回答
爸爸在工厂宿舍突发脑溢血,去劳动局可以鉴定工伤吗 1回答
出车祸三个月了小腿外固定架还没有拆可以做伤残鉴定吗 1回答
售楼合同与实际已收房不符如何赔偿 1回答
医保对骨伤报销的规定 1回答
对税务机关哪些行为不服直接起诉时限 1回答
我被朋友矿机挖币被骗,想写个起诉书 1回答
查看更多