根据我国法律规定，双方未办理结婚登记手续，但已共同生活多年，并且女方存在疾病，男方仅支付了一部分医疗费用，其他费用则由女方承担的情况，属于事实婚姻的情形。 关于是否需要返还彩礼的问题，需要结合具体情况进行分析。在一般情况下，如果是双方自愿签订的协议，且不违反法律法规强制性规定，则应认定为有效合同。因此，在这种情况下，即使女方存在疾病，男方也应当按照约定或协议中的条款向女方支付相应的补偿金。 至于具体的金额，这需要依据双方协商的结果以及实际支付情况来确定。建议您和对方进行充分沟通，明确各自的权利义务，以达成共识。同时，考虑到双方都有一定的经济基础，也可以考虑通过调解或者仲裁等方式解决争议。最后，需要注意的是，任何行为都需要遵守法律法规的规定，不得损害他人合法权益和社会公共利益。