根据法律规定，如果一个人故意伤害他人身体，导致对方鼻梁骨折和鼻梁变形，并且缝合了四针，那么他需要承担相应的法律责任。这可能包括赔偿受害者的医疗费用、疼痛和痛苦损失等。 在处理此类案件时，法院通常会考虑以下因素来确定责任。 过错程度。如果被告的行为明显违反道德或法律，其行为造成的损害程度将被放大。 损害后果。如果受害者因被告的不当行为而遭受严重伤害，这种损害将会对被告产生更重的责任感。 被告是否有过错。如果被告知道或者应该知道自己的行为可能会造成伤害，但仍然选择实施该行为，则应当承担更多的责任。 受害人的过错。如果受害人自己也有过错，则其自身也应分担一定的责任。 此外，如果被告能够证明自己是在紧急情况下采取的必要措施，如自卫或保护自己免受威胁，也可能减轻他的责任。因此，在具体案例中，需要根据具体情况分析和判决。