您好！根据我国道路交通安全法及相关法律规定，如果电动车超速或超载行驶导致交通事故，并且造成了人员伤亡或者财产损失，那么电动车的驾驶人和车辆所有人将承担相应的法律责任。 在本案例中，由于电动车没有按照规定速度行驶，因此可以认为是违反交通规则的行为。同时，由于电动车的速度较快，可能对行人构成威胁，增加了发生事故的可能性。在这种情况下，电动车的驾驶人应当负主要责任，因为他的行为直接导致了事故发生并造成人员伤亡。 至于老人摔倒的事件，虽然不是电动车司机的责任，但是电动车司机有义务注意行人安全，防止发生意外。因此，电动车司机也应承担一定的责任，以减轻老人及其家属的损失。 关于医疗费的判定，一般而言，如果是因交通事故造成的伤害，保险公司会负责赔偿治疗费用。对于老人的脑梗，通常需要进行药物治疗和康复训练等，这些费用都是合理的医疗费用，应该由保险公司支付。 需要注意的是，在实际操作中，具体的赔偿金额可能会根据实际情况而有所不同，建议您与保险公司沟通协商解决。