您已经与对方就事故处理达成了一致，并且签署了调解协议书。在这种情况下，如果对方拒绝支付应付款项，您可以采取以下措施。 再次沟通协商。首先尝试通过电话或面对面的方式与对方进行直接沟通，了解对方的具体情况和理由。 证据收集。如果您有相关证明材料（如医疗费用发票、病历等），可以作为支持您的主张的证据。这些证据可以帮助您更有力地表达自己的诉求。 寻求第三方介入。考虑向当地人民法院提起诉讼，以保护自己的权益。在法院的帮助下，可以通过调解或者判决等方式解决争议。 考虑法律援助。如果您认为自己无法独立解决问题，可以考虑寻求法律援助机构的帮助，他们通常会提供免费或低成本的法律咨询服务。 请注意，在任何行动之前，请确保您的行为符合当地的法律规定。希望这些建议能对您有所帮助。