您好，针对您的情况，建议您采取以下步骤。 首先，确认您和对方之间是否存在有效的交通事故责任认定。如果没有，则需要重新进行事故认定。 对于已有的医疗费支出，您可以向法院提起民事诉讼，要求对方承担相应的赔偿责任。 如果保险公司对赔付存在争议，您可以向法院申请强制执行，以确保保险公司的赔付义务得到履行。 在诉讼过程中，您可以考虑聘请专业的律师协助处理，以便更有效地维护自己的合法权益。 请注意，在任何情况下，您都需要确保证据充分，以便在法庭上获得支持。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时与我联系。