手术花15万。当时医院合作医疗报销了60000,剩下的给了当地的社保局,社保局给了人寿保险公司,剩下90000为什么才报销不到20000元,
2024-10-07 10:20首先,我理解您可能对医疗费用报销流程存在疑问。在处理类似情况时,请确保遵守当地医保和保险公司的规定。 如果您的医疗保险报销金额为60000元,并且剩余的90000元没有被完全报销,那么可能是以下几种原因。 医疗服务未满足特定条件。有些情况下,虽然您支付了部分费用,但服务并未达到合同要求或标准。在这种情况下,保险公司可能会拒绝进一步报销。 重复报销。如果您已经通过其他渠道(如私人保险公司)获得过报销,这可能导致重复报销的情况发生。 医疗费用超出医保范围。某些医疗服务可能不在医保报销范围内,例如一些特需治疗或者非紧急医疗状况下的支出。 医保政策调整。医保政策会定期更新,包括报销比例和范围等。您可能需要关注最新的医保政策变动。 医院/诊所不配合工作。有时候,医疗机构可能存在疏忽或故意拖延报销进度的情况。 建议您与当地的医保部门联系,获取关于具体报销过程的详细信息。同时,也建议向保险公司查询是否符合他们规定的报销条件,以及是否有任何可能影响报销的因素。如果有争议,可以寻求专业的法律意见以维护自己的权益。