根据您提供的信息，乙的行为可能构成故意伤害罪或过失致人死亡罪。在本案中，乙挥拳重击甲的头部，造成了甲血管破裂和颅内出血，这表明乙的行为是故意的，且造成了严重的后果。此外，乙的主观意图可能是出于报复或发泄情绪，但这并不影响他的行为性质。因此，乙需要承担刑事责任，并赔偿甲的医疗费用和其他损失。 关于赔偿的具体金额，这将取决于甲的伤情严重程度、治疗费用以及乙的经济能力等因素。如果乙有保险，保险公司可能会承担一部分责任；如果没有保险，甲可以考虑向法院提起民事诉讼，要求乙承担赔偿责任。在此过程中，甲应该保留所有相关的证据，如医疗记录、警方报告等，以支持自己的主张。