您好，如果您认为认定书中认定的全责方应当承担全部责任，但在实际中对方拒绝支付医疗费用，您可以采取以下措施。 收集证据。保留所有与事故相关的证据，包括但不限于交通事故现场照片、监控录像、证人证言等。这些证据可以帮助您证明对方的责任。 向法院提起诉讼。在确认对方完全负有责任的情况下，可以考虑通过法律途径起诉对方。根据我国相关法律法规，如果对方未能按照判决履行义务，可能会面临罚款或强制执行的情况。 寻求调解和和解。在诉讼前，尝试通过协商解决争议。许多情况下，双方都可以达成一致，避免进一步的法律程序。 申请行政复议。如果认为公安机关对事故责任的认定存在错误，可以在一定期限内向作出认定的机关提出复议申请。 请注意，上述建议需要具体情况具体分析，具体的法律程序和策略可能因地区和案件情况有所不同，请务必咨询专业的法律顾问以获得更准确的指导。希望这些建议能帮助到您！