在处理此类案件时，首先需要明确的是，精神疾病和家庭暴力都是严重的个人健康问题，这些因素可能对孩子的健康成长产生负面影响。因此，在考虑孩子的抚养权问题时，法官可能会综合考虑多个方面。 关于您提到的男方婚内实施家暴的情况，如果证据确凿且情节严重，这可能是影响判决的关键因素之一。在这种情况下，孩子的安全和福祉应当是首要考虑的因素。如果家暴行为确实存在，并对孩子造成了伤害或威胁，那么法院很可能会倾向于将孩子留在更有利于其成长的家庭中。 对于您的绝育手术，这本身并不是一个决定性因素，除非它与孩子健康有关，比如可能导致并发症的风险。然而，考虑到您已经采取了必要的措施来确保自己和孩子的健康，这可以作为一种证明。 至于孩子生病的问题，如果医生认为孩子需要紧急医疗干预以防止进一步的健康风险，那么这种情况下法院可能会优先考虑孩子的利益。如果孩子被诊断为患有某种严重疾病，或者存在其他健康问题，这同样可能成为支持您争取孩子抚养权的理由。 最终的判决将基于所有相关事实和证据进行评估。如果您希望了解更多关于此案的信息，建议您寻求专业的法律帮助，以便获得更详细的指导和建议。