您好，根据您提供的信息，如果肇事者的侄子使用其医疗卡来报销您的弟弟的医疗费用，这可能会对赔偿和保险理赔产生不利影响。首先，由于肇事者的侄子并没有直接支付医疗费用，因此保险公司可能不会将这笔费用视为直接责任人的行为，而是将其视为一个独立的责任人，并要求该责任人承担全部或部分的赔偿责任。 其次，如果肇事者的侄子没有足够的财产或其他资源来承担这部分赔偿，那么保险公司可能会拒绝支付赔偿金，或者只支付一部分赔偿。此外，如果肇事者的侄子在处理这一事件时表现出不诚实的行为，例如隐瞒真相或试图逃避责任等，这也可能导致赔偿金额降低甚至取消赔偿。 最后，如果您认为肇事者的侄子应该为您的弟弟的医疗费用承担责任，您可以考虑通过法律途径解决这个问题。但请注意，这种情况下应尽量避免采取过激行为，以免给自己带来不必要的麻烦和风险。