首先，我要强调的是，在任何情况下，未经他人同意擅自使用他人的肖像都是不道德和非法的。如果一个人的照片被未经授权地分享到互联网上，这可能会对他们的心理健康和社会地位造成负面影响。 在这种情况下，如果该人是精神病患者，并且他们未经同意发布了他人的肖像，那么他们可能不需要承担刑事责任或民事赔偿责任。然而，这种行为仍然违反了道德准则，因此应该避免。 至于是否需要拘留或者支付赔偿金的问题，这些取决于具体的情况以及法律规定。一般来说，如果一个成年人的行为导致了伤害或其他后果，那么他们可能会面临一定的法律责任。但是，如果一个人的精神状态不足以理解自己的行为，那么他们可能不会被视为完全的责任主体。 总之，如果一个精神病患者未经同意发布了他的肖像，他们可能不需要承担刑事责任或民事赔偿责任。然而，无论情况如何，都应该遵守基本的道德准则，并尊重他人的权利和尊严。