在医疗纠纷中，如果涉及到医疗费用的问题，通常需要区分不同的情况来处理。首先，医疗费用的计算应当遵循医院或医疗机构出具的正式发票，并且要确保这些发票是真实有效的。 其次，在医疗过程中，医生和患者之间可能存在一些争议，例如关于治疗方案的选择、药物使用等。在这种情况下，可能涉及医患之间的赔偿责任问题。在这样的情况下，法院可能会根据实际情况和证据来确定双方的责任比例。 最后，对于手术费用，由于其直接与医疗服务有关，因此在某些情况下，手术费用可能被认定为医疗费用的一部分。然而，这并不意味着手术费用必然包含在医疗费用之中，而是取决于具体的法律规定和案件事实。 总的来说，医疗费用的计算和分配往往需要结合具体情况和相关法律法规进行分析，以确保公正合理地处理医疗纠纷。