根据《中华人民共和国民法典》的规定，如果甲乙双方之间存在医疗费用垫付关系，则在乙方向甲偿还医疗费用时，应以实际发生的医疗费用为准。因此，在本案例中，甲方要求乙方赔偿其垫付的医药费，并且乙方拒绝支付，应当通过协商或诉讼解决。若协商不成，可以向人民法院提起诉讼，要求乙方履行还款义务。同时，也可以采取其他合法手段维护自己的合法权益，如申请强制执行等。