根据您提供的信息，您的哥哥可能遭遇了一起工伤事故，并且已经接受了初步的医疗处理。在签署合同之前，如果他没有足够的能力理解或同意签署文件，那么该协议可能不具有法律效力。 关于医保报销的问题，通常情况下，医疗费用的报销需要由合法的医疗机构出具证明，并经过相应的审核程序才能得到批准。如果您认为自己有权要求对这笔费用进行重新审查或者提出异议，您可以考虑向相关部门投诉或者提起诉讼。 最后，关于是否可以上诉的问题，这取决于具体情况和当地的法律规定。一般来说，在发生争议的情况下，您应该首先尝试通过协商解决问题。如果协商不成，您可以考虑向劳动仲裁机构申请调解或者直接提起劳动争议诉讼。在诉讼过程中，您可以通过证据收集和辩论来争取自己的权益。