您提到的情况涉及家庭成员之间的财产和责任分配。在处理此类事务时，重要的是要遵守当地的法律规定以及伦理道德。 首先，关于您的奶奶的医疗费用，如果这些费用是由保险公司或医疗保险支付的，则这些费用应由保险机构直接支付给医院或其他提供医疗服务的机构。如果您认为这些费用中存在不当之处或者需要进行额外的赔偿，请及时联系保险公司或当地卫生部门寻求帮助。 其次，关于营养费和护工费用，根据相关法律法规，这些费用应当由您作为子女承担。这意味着，除非您已经通过遗嘱或者其他合法途径明确将这部分费用分配给了其他人，否则您有义务为您的家人支付这些费用。 此外，您还应该考虑与您的大伯沟通，了解他的态度和意愿。如果他愿意承担一部分或全部的责任，那么您可以协商解决；如果没有达成一致，您也可以选择通过法律程序来解决这个问题。 总之，在处理这类事务时，最重要的是遵循法律程序，确保自己的权益得到保护，并尊重他人的权利。同时，也要注意与家人的沟通和协调，以达到最佳的结果。