通过中介公司在苏州一电子厂上班,出了事故导致我的左脚腕受伤 缝合5针 休息了5天 今天去中介公司问报销药费怎么报销的 他告诉我太平洋保险有规定 有200块的免赔 意思就是我受伤了 我自己花500块看了病 最后报销医药费还少给我200 请问这样合法吗 我该怎样维护自己的权益?

14天前
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您好,根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,劳动者因工作原因受到伤害或者患职业病,用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由工伤保险基金先行支付工伤保险待遇。因此,您在工作期间发生的意外伤害,应当由工伤保险基金承担部分或全部赔偿责任。 关于您提到的“200元的免赔”条款,这可能是指雇主在为员工购买商业保险时,保险公司对于因工作原因导致的医疗费用通常会设置一个免赔额(即不赔偿超出免赔额的部分),以防止保险公司因为重复赔付而过度获利。然而,在此情况下,您的情况不属于此类情形,因为您是在工作中受伤,属于法定工伤范围。 针对这种情况,您可以尝试以下几种方式来维权。 联系工伤部门。向当地的劳动保障行政部门报告此事,申请工伤认定和工伤鉴定。 与雇主协商解决。可以与雇主沟通,要求按照工伤流程处理,并且提出合理赔偿要求,包括但不限于医药费、误工费等。 寻求第三方调解机构帮助。如果自行协商不成,可以考虑聘请专业的劳动争议调解组织进行调解。 申请行政复议或提起诉讼。如果对结果不满意,还可以选择申请行政复议或提起诉讼,进一步保护自己的合法权益。 请注意,上述建议仅作为一般性的指导,具体情况还需依据相关法律法规和当地政策来确定。希望您能够及时采取行动,维护自身的合法权益。

2025-06-20 01:11:13

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