在您遭遇工伤事故并需要治疗的情况下，您有权要求雇主或其他相关方提供合理的赔偿。如果您认为包工头未能按照法律规定及时支付医疗费用，您可以采取以下措施。 保存所有与治疗相关的文件和记录。包括但不限于医生的诊断书、治疗单据、处方等。 向包工头索要正式的收据或发票。这些可以作为证据证明您的实际支出。 向当地劳动部门投诉。如发生争议，您可以向当地的劳动监察机构进行投诉，以维护自己的权益。 关于证明效力的问题，一份由包工头签署的书面证明确实可能对解决纠纷有所帮助，尤其是在缺乏其他直接证据时。然而，具体是否具有法律效力取决于多个因素，例如该证明是否真实反映了双方的约定，并且是否有足够的理由支持其真实性。 建议您在收集和整理好上述材料后，尽可能地保留证据，以便于将来解决问题时使用。同时，也可以考虑寻求法律顾问的帮助，他们可以根据具体情况为您提供更专业的意见和建议。