根据您描述的情况，如果a在b的私人厂子工作期间受伤，并且在治疗过程中感到手臂疼痛，那么b应该承担相应的责任。虽然b已经支付了医药费，但考虑到a的胳膊现在可能无法从事原来的工作，这可能对他的经济状况造成影响。 在这种情况下，您可以考虑以下几种解决方案。 寻求第三方调解。如果您和b之间的纠纷未能通过协商解决，可以寻求第三方调解机构的帮助，由专业的调解员介入，帮助双方达成一致的解决方案。 向法院提起诉讼。如果双方仍无法达成协议，或者b拒绝承担责任，您可以向法院提起诉讼。在诉讼中，您可以提交证据证明您的伤情严重以及对未来的经济负担。同时，也可以请求法院要求b按照法律规定支付赔偿金。 寻求社会援助或公益组织的帮助。在一些地区，存在专门的社会援助机构或公益组织为受工伤者提供帮助。这些机构可能会提供医疗康复、经济补偿等服务，帮助受伤害的人更好地恢复和发展。 请注意，在处理此类案件时，应当谨慎行事，确保遵守相关法律法规，保护自己的合法权益。建议及时咨询专业律师以获得更详细的法律意见和指导。