首先，关于单位支付的医疗费用是否合理的问题，需要具体分析具体情况。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定，工伤保险待遇包括以下几部分。 -医疗费。由用人单位按照国家规定的标准支付。 -伙食补助费。根据医疗机构出具的证明，参照当地因公出差伙食补助标准执行。 -康复治疗费。根据康复效果和治疗情况，由用人单位按照国家规定的标准支付。 对于单位支付的医疗费用，如果符合上述法律规定，那么该费用应当由工伤职工个人负担。因此，单位要求工伤职工自行承担这部分费用的做法不合理。 至于单位在工伤员工管理手册中提到的“社保不报销的费用要员工自己承担”这一条款，这可能是在强调工伤保险的特定保障范围，并不是完全否定工伤保险的其他保障功能。但这种说法并不严谨，因为工伤保险不仅包含基本医疗费用，还包含了残疾赔偿金、供养亲属抚恤金等其他福利待遇。 综上所述，建议您与单位进行沟通，明确双方的权利和义务，确保您的合法权益得到保护。同时，可以考虑寻求法律援助或向劳动监察部门投诉，以维护自己的权益。