在厂里上班期间生病住院，如果没有医保，医药费用的承担需要根据具体情况来确定。首先，如果是因为工作原因导致的疾病，比如职业病，根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，用人单位应当承担相应的医疗费用。其次，如果是因为非工作原因生病，且用人单位没有为员工购买医疗保险，员工可以根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国社会保险法》的规定，要求用人单位承担一定的医疗费用。如果用人单位拒绝支付，员工可以通过劳动仲裁或法律途径解决。此外，如果员工参加了商业医疗保险，也可以根据保险合同的约定，向保险公司申请理赔。总之，员工在生病时应当及时与用人单位沟通，寻求合理的解决方案。